一、當(dāng)前細菌耐藥已呈泛濫之勢
細菌耐藥已成為今天和未來養(yǎng)殖業(yè)的一個“心腹大患”。目前,不少養(yǎng)殖戶普遍存在不注意飼養(yǎng)條件改善和養(yǎng)殖水平提高,卻把畜禽健康寄希望于用藥,有病吃藥,無病也吃藥,致使獸用抗生素用量遠遠超過動物疾病治療的需要量,不但使耐藥菌增加,疾病難以控制,同時也增加了飼養(yǎng)成本。
正是由于在獸醫(yī)臨床和飼料添加劑中大劑量、大范圍、種類無限制的使用抗菌藥物,導(dǎo)致動物源性病原菌耐藥譜無限擴大,并且動物源性病原菌耐藥譜比人源性耐藥菌廣得多,耐藥強度比人源性耐藥菌強得多,對人類健康構(gòu)成潛在威脅。
山東農(nóng)業(yè)大學(xué)動科院牛鐘相教授表示,近年來,國內(nèi)開始對抗生素藥品的細菌耐藥性進行監(jiān)測,結(jié)果發(fā)現(xiàn),不但一些“老”抗生素,如某些種類青霉素,已經(jīng)接近失 效,即使用于臨床時間并不長的新型抗生素,如沙星類和頭孢類,對于某些常見細菌的耐藥性也達到了令人吃驚的程度,是一些發(fā)達國家的幾十倍。1995年大腸 桿菌對環(huán)丙沙星的耐藥性已達50%,而到1999年就上升到了74.9%,目前就更高了?,F(xiàn)在以葡萄球菌為代表的常見致病菌已不再對除萬古霉素之外的多種 抗生素敏感,萬古霉素曾被譽為“對付各種耐藥性菌株的最后一道防線”,但現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)“超級細菌”。
控制細菌耐藥性上升趨勢已成當(dāng)務(wù)之急,尤其在獸醫(yī)臨床上應(yīng)嚴(yán)控抗生素的濫用,實施科學(xué)用藥,否則,即使再新的抗生素問世也會很快“失效”。也許有—天,一些普通細菌感染引起的炎癥,人們會因為沒有合適藥物而束手無策,這并不是聳人聽聞。
二、為何出現(xiàn)細菌耐藥難控現(xiàn)狀
在獸醫(yī)臨床治療中,長期應(yīng)用抗生素,占多數(shù)的敏感菌株不斷被殺滅,耐藥菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使細菌對該種藥物的耐藥率不斷升高,這是產(chǎn)生耐藥菌的主因。對于那些應(yīng)用時間越長,使用范圍越廣泛的藥物,細菌的耐藥性往往越嚴(yán)重。
牛鐘相教授分析認為,“病菌耐藥性上升的過程是不可逆的”,細菌對抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性是在所處不利環(huán)境條件下為生存繁殖所作出的本能性反應(yīng),只要藥物脅迫存在,就會本能地產(chǎn)生耐藥性。這是細菌在長期進化過程中所獲得的生存本領(lǐng)。
目前,細菌耐藥性出現(xiàn)大致有以下方面原因:
一是細菌本身因素。細菌可通過突變或獲得耐藥質(zhì)粒而產(chǎn)生耐藥性,一種細菌可通過多種耐藥機制對抗茵藥物產(chǎn)生耐藥。
二 是抗菌藥物廣泛應(yīng)用。天然耐藥菌占少數(shù),難與占大多數(shù)的優(yōu)勢敏感菌競爭,只有敏感菌因抗菌藥物的選擇作用而被大量殺滅后,耐藥菌才能大量繁殖成為優(yōu)勢苗而 產(chǎn)生耐藥。廣譜抗菌藥物的發(fā)現(xiàn)使用,導(dǎo)致了大量耐藥菌株的產(chǎn)生。因此,細菌耐藥性的發(fā)生和發(fā)展是抗菌藥物的廣泛應(yīng)用、特別是濫用的結(jié)果。
三是缺少聯(lián)合用藥。
四是低劑量用藥。在低劑量抗生素環(huán)境中,細菌耐藥性上升速度反而加快。動物經(jīng)常反復(fù)接觸某一種抗生素藥物后,其體內(nèi)的敏感菌株將受到選擇性抑制,耐藥性菌株卻大量繁殖。
五是通過食物鏈而造成的食源性污染。當(dāng)前抗生素被普遍用于家畜、家禽和水產(chǎn)品的飼養(yǎng)過程以及肉品加工過程中,就會造成抗生素殘留。日本曾有60%牛和93%豬被檢出有抗生素殘留,我國肉類食品中抗生素殘留問題也比較嚴(yán)重。